触电救援切忌徒手拉扯丨急救知识科普

日常生活里，各类电器使用频繁，触电事故看似不易碰见，但在插座老化、线路破损、阴雨天使用电器或违规操作时随时可能发生。

电击伤害指的是一定量的电流或电能流经人体组织而引发损伤或功能异常。轻度触电者可能出现皮肤烧灼、肌肉抽搐、脸色发白、头晕等现象。重度触电者则可能陷入昏迷，甚至心跳骤停、死亡。

见到触电者时，许多人的本能反应是伸手去拉或拍打。然而这种做法极其危险，可能导致严重后果。熟练掌握科学的触电救援方法，既是拯救伤者的关键，也是保障施救者人身安全的根本。了解这条核心急救原则，既能挽救伤者性命，也能让自己远离危险。

★触电救援第一步：勘查现场，保障安全

触电救援的基本原则是先切断电源再实施救助。电流经过人体会造成重大损伤，而徒手触碰触电者同样会让施救者陷入险境。具体操作要点如下。

快速关闭电源开关、拔除电器插头或拉下电闸，从根源阻断电流，这是最稳妥、最高效的方法。若无法找到开关或电闸，可用干燥的木棒、竹竿、塑料椅、橡胶手套等绝缘物，轻轻拨开电线或推离触电者，使其与电源分离。

任何情形下，都切忌用赤手或金属器具触碰触电者。当触电者仍与带电体相连时，其身体会持续导电，充当"临时电源"。此时若有人徒手接触，电流会立即经由触电者身体传导至施救者，导致施救者也成为受害者，最终造成两人乃至多人伤亡的惨剧。

若触电事故发生在室外或潮湿场所，要确认周围没有带电体或积水，避免二次触电。比如发现有人倒在电线边，或身体压在电线上时，首先要留意脚下，高压电线坠地后，周边地面会形成"跨步电压"现象。"跨步电压"是指电气装置发生接地故障时，在接地电流入地点附近电位分布区域行走的人，两脚之间存在的电压。当架空线路中的一根带电导线掉落在地面时，掉落点与带电导线电位相同，电流会从导线掉落点向大地扩散，因此在地面上以导线掉落点为核心，形成一个电位分布区域，距掉落点越远，电流越分散，地面电位也越低。当人或牲畜处于距电线掉落点8至10米的范围时，就可能遭遇"跨步电压"触电。当人受到较高的"跨步电压"影响时，双脚会痉挛，导致身体倒地。这不仅使流经人体的电流增大，还使电流通过人体的路径发生变化，很可能流经人体关键器官，如从头到脚或手。实践表明，人倒地后电流在体内持续作用2秒，就足以致命。

正确处理方式：立即撤离，采用单脚跳跃或双脚碎步挪动的方式离开危险区域，切勿大步奔跑。随后，拨打电力服务热线（如95598）和120急救电话，等待专业人员断电救援，任何人不得擅自接近。

★触电救援第二步：规范施救，分类处理

触电者与电源彻底分离后，应迅速评估其状态并采取相应的急救措施。

轻拍触电者肩部并大声呼喊，检查其是否有意识、呼吸及心跳。若触电者神志清楚，应让其平躺休息，不要走动，等待急救车到来；若触电者丧失意识，呼吸、心跳停止，则须立即开展心肺复苏。

对于无反应、无呼吸或呈濒死叹息样呼吸的伤者，须立刻进行心肺复苏。心肺复苏涵盖胸外按压、开放气道、人工呼吸三个步骤。胸外按压的位置是两乳头连线与胸骨正中线的交叉点，按压频率为每分钟100至120次，深度5至6厘米，保证胸壁完全回弹。每完成30次按压后，将患者头部后仰，抬起下颌，开放气道，实施2次人工呼吸。胸外按压与人工呼吸以30∶2的比例循环进行。如现场附近配备自动体外除颤器（AED），应尽快取来并依照语音提示即刻使用。心肺复苏需持续进行，胸外按压中断时间不得超过10秒，直至120急救人员接管或伤者恢复自主呼吸与心跳。

即便触电者的呼吸与心跳看似恢复正常，也应送医进一步观察，因为电流可能引发隐匿的内脏损伤及迟发性心律异常。

防范触电，从生活点滴做起

日常防范触电远比事后救治更为关键，掌握安全用电知识，树立安全用电理念，才能让触电事故远离生活。

避免超负荷用电，不私拉乱接电线，不用湿手触碰开关和插座，定期检查电器线路是否老化。

远离高压线、变压器等高压设备，雷雨天气不要在大树下避雨、拨打电话或进行户外活动。

教育孩子不要随意摆弄插座、电线，家长应在闲置插座上加装防触电保护盖，杜绝意外触电。

每年因触电事故导致的伤亡令人触目惊心，不当的急救方式更会加重悲剧。牢记"切断电源是首位，绝缘施救保安全"，既能拯救触电者生命，也能防止"连环触电"事件。提升健康素养，掌握规范的触电急救技能，让我们在危急关头成为生命的守护者，而非危险的制造者。

作者：国家健康科普专家库成员、北京急救中心培训中心主任医师 陈志