癌症防治重心前移：筛查更高效、诊断更精准、治疗更及时

“胃肠镜检查那么痛苦，能避开就避开吧”“体检查出肺结节，是不是就意味着肺癌”——这些担忧，在很多人心中挥之不去。

今年全国两会期间，国家卫生健康委主任雷海潮强调：“癌症并不可怕，关键在于做好预防，做好早期筛查。”研究表明，针对乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌、前列腺癌等常见恶性肿瘤，预防与筛查能够避免80%的死亡病例。

今年的4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周，主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”。从国家顶层设计到地方具体实践，癌症防治“关口前移”已成为全社会的共同认知。

查得更快，早筛尽量少折腾

谈及癌症早筛，许多人的第一感受是“繁琐”——需要穿梭于不同科室预约检查，哪些项目必须查、哪些不必查“心中无数”。

为解决这一难点，中日友好医院消化科推出了一站式消化道早筛通道。针对45岁以上、具有家族遗传史或伴有消化道症状的高危人群，从挂号、开具检查单到预约胃肠镜，最快24小时内即可安排完成。“无痛胃肠镜技术让患者'小憩一下'就能完成检查，整个过程快则仅需5到10分钟。”中日友好医院消化科主任杜时雨介绍道。

让优质的肿瘤防治资源向基层下沉，是打通早筛“最后一公里”的重要抓手。《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》明确提出，优化癌症筛查管理模式，持续支持县级医院建设“癌症筛查和早诊早治中心”。

在江西省赣州市，移动CT车驶入乡村，使村民在“家门口”就能完成筛查；在福建省三明市尤溪县，村医借助“癌症风险评估”数字化工具开展村民筛查工作，建立肿瘤高危人群健康档案；在江苏省无锡市，“基层初筛+定点精查+诊疗康复+动态随访”一体化服务已累计完成癌症初筛超138万人次……多地正积极将癌症早筛服务融入基层日常。

看得更清，不让结节变心结

随着低剂量螺旋CT的广泛应用，肺结节的检出率持续上升。体检报告上的“小结节”，成为众多患者的“心中刺”。

“体检查出肺结节并不等同于肺癌，无需过度焦虑。”北京协和医院肿瘤内科主任医师王颖轶表示，绝大多数肺结节属于良性病变，应及时前往医院就诊，由专业医师进行评估判断。

王颖轶介绍，北京协和医院肿瘤内科与体检中心联合开设检后门诊，对体检中发现的问题进行专业解读，并提供后续治疗建议。

为打通“查治分离”的堵点，中日友好医院超声医学科构建“筛查—诊断—穿刺—治疗—随访—康复”一站式肿瘤全链条服务，将超声技术贯穿诊疗全过程。

中日友好医院超声医学科主任张波指出，通过超声引导下穿刺活检，可实现“诊断+取样”一次性完成，避免患者多次往返、重复检查。针对部分患者，还可实施超声引导下肿瘤消融等微创治疗手段。

治得更准，早治疗少走弯路

“查出问题后该怎么办？”这是患者询问最多的一句话。

“肿瘤早期确诊虽非幸事，却比晚期发现多了许多希望与可能。”王颖轶指出，随着医疗技术的不断进步，许多早期癌症都能获得有效治疗，如早期肺癌术后五年复发率仅20%至30%，早期肠癌五年生存率可达80%至90%。

更多前沿技术正为肿瘤诊疗带来全新突破。近期，北京协和医院核医学科牵头完成临床试验的放射性新药获批上市。这是我国首个自主研发的放射性1类创新药，也是全球首个获批的针对整合素αVβ3靶点的药物。

“放射性药物如同配备了'定向导航'系统，部分能够使肿瘤细胞显影，部分则可精准杀死肿瘤细胞。”王颖轶表示，随着生物医学的快速发展，越来越多创新药物和技术正从实验室走向临床应用。

早发现、早诊断、早治疗，让癌症防治的“关口”真正前移，健康防护网越织越密，才能切实守护千家万户的幸福安康。