医疗价格改革推进 看病花费更清晰

“护工每日费用高昂，普通家庭难以承受”“脑机接口技术先进，但价格是否亲民”……针对民众在就医过程中的种种疑虑，国家医疗保障局正通过深化医疗服务价格改革，逐步回应并解决这些问题。

根据国家医保局近期发布的信息，全国范围内已陆续出台共计39批医疗服务价格项目设立指引。这些指引涵盖了从上门服务收费、免陪护指导定价，到儿科项目增设、脑机接口费用制定等多个方面，一套更为公开、更具人性化的价格体系正在全国范围内推行。

儿科诊疗，收费体系更趋完善——

儿童疾病的诊疗复杂性和潜在风险通常高于成人。考虑到儿科医疗服务的这一特殊性，新设立的指导价格项目中，为超声检查、妇科等领域新增了胎儿彩色超声检查、胎儿系统性筛查、分娩镇痛、新生儿护理、早产儿护理等项目，旨在引导医疗机构更好地配置儿科与产科资源。

在手术类项目、部分中医诊疗项目，以及眼科、呼吸系统等儿童诊疗难度较大的领域，项目设立指引明确提出了针对儿童的额外收费政策。

2026年1月1日，在河南省焦作市温县妇幼保健院新生儿科，护士为新生儿喂奶。新华社发（徐宏星摄）

“此举有助于维持儿科医护人员的工作热情。”首都医科大学附属北京儿童医院副院长贾晨光指出，调整后的医疗费用已纳入医保报销范畴，不会额外加重患者的经济负担。

针对视力、听力存在障碍的儿童，项目设立指引也设立了相应的服务项目，致力于让更多孩子获得公平、可及的医疗服务。例如，眼科类指引设立了视功能训练的价格项目，方便患有远视、弱视、斜视等视力问题的儿童通过专业化的视觉刺激与训练，提升视觉能力。

聚焦老年群体，就医体验更便捷——

项目设立指引统一增设了免陪护照料、互联网复诊、远程健康监测等一系列适老化价格项目，旨在让老年人就医时减少奔波，获得更舒适的体验。

以免陪护照料为例，各地普遍推行的“一对多”免陪护服务价格通常在每日100元至180元之间。例如，黑龙江省对免陪护服务实行政府指导价管理，基础性的“一对三”服务每人每日费用不高于100元。

“相较于市场上每日动辄超过300元的社会化护工费用，免陪护服务显著降低了患者的就医开支。”黑龙江省医保局价格与采购处处长张晓然表示，同时，由医疗机构提供的护理人员更为专业，这能让患者感觉更舒心，家属也更放心。

服务延伸至家庭，看病过程更轻松——

随着居家医疗需求的不断增长，医务人员能够提供的上门医疗服务种类也日益丰富。

为此，综合诊疗类项目设立指引新增了上门服务费。基层医疗机构可以根据自身条件，为慢性病患者、术后恢复期患者以及终末期患者提供上门护理、中医诊疗、康复训练等服务，更好地发挥其作为居民“健康守门人”的作用。

2026年4月16日，在四川省眉山市东坡区太和镇卫生院，口腔科医生给患者治疗。新华社发（姚永亮摄）

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任刘新颖介绍，自增设上门服务项目后，该中心在2025年为辖区内高龄、失能、术后卧床患者提供的上门巡诊、护理及康复指导等服务超过800人次，较上一年度增长了46%。

“明确的收费政策激励了医疗机构主动扩大上门服务的覆盖范围。”广东省医保局价格与采购处处长韩惠东指出，这也能有效减轻部分特殊患者往返医院、排队候诊所带来的负担。

截至目前，项目设立指引已新增约180项涉及新技术、新产品的价格项目，覆盖了脑机接口、手术机器人、远程手术等多个前沿领域。

以脑机接口为例，指引设立了侵入式与非侵入式脑机接口相关的价格项目。目前，大部分省份已为脑机接口相关项目制定了政府指导价，其中侵入式脑机接口置入费主要集中在每次6000至6600元，非侵入式脑机接口适配费则普遍在960元左右。

对于质子放疗、重离子放疗、硼中子俘获治疗等高端医疗技术，改革在支持技术创新的同时，也兼顾了患者的承受能力。目前，质子放疗的政府指导价全疗程费用约为17万元，重离子放疗的政府指导价全疗程费用则控制在20万元以内。

“规范的价格项目体系为企业的持续创新提供了保障，使企业能够在合规的市场环境中获得合理的回报。”深圳先健科技有限公司市场准入部总监黄邕生认为，这种良性的发展环境有利于形成从技术价值实现到再创新的正向循环。

从儿童到老年人，从基础医疗服务到前沿技术产品，每一项价格项目的设立，都是对民众实际医疗需求的积极回应，旨在让患者在就医过程中多一份保障与安心。（记者彭韵佳）