别再以为是累了！身体这些反应可能是大脑在求救

脑卒中，俗称中风，属于急性脑血管意外。由于脑部血管突然阻塞或破裂，导致血流中断或血液外渗，引起脑组织发生急性损伤。其典型特征为突发、进展迅速的局部神经功能缺损。

许多人不了解的是，中风并非仅困扰老年人。根据世界卫生组织数据，45岁以下人群的发病率正在持续攀升。更棘手的是，中风早期症状相当隐匿，与常见的身体疲惫表现极为相似，极易被年轻人忽视，从而错失最佳干预时机，造成难以弥补的健康损失。

在世界卒中日来临之际，新华网宝藏健康科普专访空军第九八六医院神经内科主任医师迟丽屹，特别提醒：长期熬夜加班、精神高度紧张、缺乏运动的中青年群体，均属于高危人群，务必重视身体发出的微弱警示信号，筑牢健康防线。

1 脑卒中，为何逐渐“盯上”年轻人

脑卒中主要分为两大类型，缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。

其中脑梗死占全部脑卒中的约80%，具有高发病率、高复发率、高致残率的特点；脑出血发病更为急促，致死率极高，两种类型都极其危险。

中青年人群之所以成为“目标”，根本原因在于不良生活方式的长期累积：持续熬夜加班、精神压力过大、情绪容易激动、长期久坐缺乏活动、饮食高油高盐、吸烟饮酒无度、血压血糖血脂控制不佳等，都是关键危险因素。

持续熬夜、压力过大、情绪暴躁，会直接激活交感神经，使血管持续痉挛、血压急剧波动、心率加快。

长期血压、血糖、血脂异常，会逐渐破坏脑血管内皮，形成动脉粥样硬化斑块。

高油高盐饮食、烟酒无度加上长期久坐，会导致血液黏稠度升高、血流速度减慢，极易形成血凝块，诱发脑卒中。

2 那些常被忽视的脑卒中预警信号

在临床实践中，许多中青年出现头晕、手脚发麻、短暂性头痛等症状时，往往不以为意，简单归因为疲劳，想着睡一觉就能恢复，直到症状明显加重才就医，结果错失最佳治疗窗口。这些看似“累了”的不适感，实际上是大脑发出的紧急求助信号，下面结合实际病例和症状对比，帮助大家准确识别。

1.容易混淆的典型信号：紧张性头痛

中青年因压力大、熬夜频繁出现头痛，通常被简单判断为“累的”，但这种头痛可能是脑卒中的隐性警报。持续熬夜、压力过大、情绪起伏，会导致血压反复升高，损伤脑血管，日积月累便可能触发脑卒中。这种头痛与普通疲劳性头痛不同，往往没有明确诱因，突然发作且可能伴有头晕、头部胀满感，休息后也无法迅速改善。

2.最危险的信号：身体单侧出现异常

“单侧身体不适”是脑卒中最典型的表现，却最容易被忽视。这类信号最显著的特征是单侧异常，症状包括：一侧手脚突然麻木、一侧手脚无力、一侧面部发僵、单眼视物发黑等。这些都是脑血管供血出现问题的表现，绝非单纯的疲劳。

3.隐蔽前兆，极易漏诊

除头晕、麻木、头痛外，还有4类隐蔽前兆容易被忽略，需要高度警觉：

突然说话含糊、表达困难，或无法理解他人话语

单眼突然发黑、视物出现重影、一过性视力模糊

无原因地走路偏离、平衡失调、步态飘忽

突然剧烈恶心呕吐，排除消化系统疾病

但大家也不必过度恐慌，普通“疲劳”与脑卒中前兆还是有明显区别的。保持平和心态，精准辨别，才能更好地守护健康。

普通疲劳：症状为全身性，如全身无力、昏昏欲睡；休息或补觉后迅速改善；不会出现单侧脸、手、腿的不适，也没有嘴角歪斜、视物模糊等症状。

脑卒中前兆：症状突然出现、单侧、不对称；休息后无法改善，在几分钟到几小时内反复或逐渐加重；常见单侧麻木无力、嘴角歪斜、视物异常等表现。

3 脑卒中的“120”识别法及“BE-FAST”识别方法

神经学科有句名言，时间就是大脑。一旦发生脑卒中，每1秒钟就有约200万个脑细胞死亡。因此，快速识别脑卒中、及时就医、最大限度降低脑损伤，是关键所在。

为便于大家快速判断疑似脑卒中症状，推荐牢记简单易记的脑卒中“120”法和“BE-FAST”法。

“1”：观察一张脸。看是否有嘴角歪斜、两边不对称的情况

“2”：检查两只胳膊。双手平举后，观察是否单侧无力、抬不起来、往下垂

“0”：聆听语言。听说话，观察是否含糊不清、说不出完整句子

重点提醒：只要突然出现其中任意一项，哪怕休息一会稍有缓解，也绝对不能简单认为是累了、熬的，这大概率是短暂性脑缺血发作，属于脑梗死的高危预警，必须立即就医。

B（Balance 平衡）：突然走路不稳、肢体失去平衡

E（Eye 视力）：单眼或双眼突然视物模糊、重影

F（Face 面部）：嘴角歪斜、面部不对称

A（Arm 手臂）：单侧肢体无力、麻木、抬不起来

S（Speech 语言）：说话含糊、无法表达、听不懂他人话语

T（Time 时间）：立即拨打120，就医越早预后越好

4 一旦发生脑卒中 把握4.5小时黄金救治期至关重要

大多数突发脑卒中患者，早期可能并不会马上出现昏迷等严重症状，所以不少人认为症状不重，休息一下就能好转，这往往会错失最佳救治时机。

医生曾接诊过这样一个病例：一位40岁长期熬夜加班、应酬较多的上班族，午休后发现右边嘴角歪斜、右手拿不住手机、走路右腿发软，误以为是熬夜太累，硬扛了6个多小时。直到傍晚症状加重、右侧肢体无法抬起、说话含糊才就医。最终确诊为急性脑梗死，虽然保住性命，却留下了右侧肢体轻微无力、精细动作变差的后遗症。

脑梗死治疗存在时间窗口，发病4.5小时以内，可通过溶栓打通血管；6小时以内也有机会通过动脉取栓完全打通血管，使症状得到明显改善甚至完全恢复。

第一步：立即拨打120。

第二步：送往就近设有卒中中心的医院，为救治争取时间。

同时要注意，严禁自行开车或由家属开车送医。原因如下：一是途中病情可能迅速恶化（偏瘫、意识障碍、抽搐），危及生命；二是120可优先调度、绿色通道直送卒中中心，院前即可启动溶栓或取栓评估；三是家属驾车容易因慌乱发生交通事故。

不要拖延等待：千万不要以为“躺一下就好”“网上查查怎么治”，错失黄金4.5小时溶栓时间窗，时间越久，脑细胞坏死越多，后遗症越严重。

不要自行用药：盲目服用降压药、保健品、偏方，没有专业诊疗容易加重病情。

不要喂水喂饭：患者若有吞咽障碍，容易引发呛咳、吸入性肺炎，甚至窒息。

脑卒中并非突然发生的疾病，而是长期不良习惯累积的结果，当前不少年轻人还存在认知误区，忽视了患病风险。

在日常生活中，注意以下6个方面，可有效预防：

严格作息：避免长期熬夜，确保每天约7小时睡眠，不昼夜颠倒，减少过度疲劳。

稳定情绪：避免长期焦虑、暴怒、生闷气，学会释放压力，防止情绪大起大落导致血压骤升。

控制基础指标：日常做到戒烟限酒，饮食清淡少油盐，避免久坐，每周坚持适度运动，稳定血糖、血压、血脂。

定期体检：许多年轻人体检意识薄弱，定期监测血压、血糖、血脂，重视颈动脉斑块相关筛查，及时排查血管隐患。

避免骤冷骤热：频繁出入温差较大的环境，如夏天空调温度过低、运动后猛饮冰水等，也可能造成血管痉挛，诱发脑卒中。

注意冬、夏季的极端气温防护：冬季寒冷刺激会使外周血管收缩、血压骤升、血液黏稠度增高、血流变慢；同时交感神经兴奋，易诱发脑血管痉挛、斑块破裂、血栓形成，显著增加脑梗、脑出血风险。夏季注意避免长时间处于高温环境，造成体液流失，引发脑部梗塞。

来源：新华网宝藏青年工作室、新华网陕西频道、空军第九八六医院

合作专家：空军第九八六医院神经内科主任医师 迟丽屹

文字核对：空军第九八六医院神经内科护士长 李娟娟

出镜人员：空军第九八六医院神经内科主管护师 师晓妮 神经内科护师 孙晓芸