埃博拉失控边缘:300确诊者失联,百万难民营成传播温床
非洲公共卫生官员25日发出严峻预警:在刚果(金)正在蔓延的埃博拉疫情中,近300名核酸检测阳性者已失去联系。由于武装冲突引发的人道灾难,超百万难民被困在卫生人员无法抵达的营地,使疫情控制面临崩溃边缘。
本周,国际权威医学期刊《柳叶刀·传染病》(Lancet Infectious Diseases)刊发世卫组织非洲办事处的最新预测模型:到今年9月中旬,该地区埃博拉病例或达8210例,死亡人数或升至1420人。
据《卫报》报道,非洲疾病预防控制中心(Africa CDC)主任让·卡塞亚博士在周四发布会上透露,依据已治愈、治疗中及死亡病例推算,目前有297名确诊患者处于失联状态。
“这是我们最揪心的问题:他们究竟身在何处?”卡塞亚博士表示。
他指出,新增病例中仅三成源自已知感染者的密切接触者,表明社区传播已“极其严重”。为扭转局势,当局计划紧急招募两万名社区卫生员,强化流行病学调查与密接追踪。
局势动荡加剧了防控难度。在疫情重灾区,长期暴力冲突导致超百万人被困在救援人员无法进入的难民营。卡塞亚强调,营地内已出现确诊案例,但因无法进入,追踪接触者、掌握真实疫情均成空谈。
“不解决人道危机,疫情就无法遏制,”他警告。
为此,刚果(金)政府25日颁布紧急限行令:凡曾滞留疫区省份者,须强制隔离21天方可离境。
然而,医疗系统超载与资金短缺成为最大障碍。目前治疗中心病床使用率已达95%,而疫情高峰尚未到来。
本轮疫情由本迪布焦毒株引发,是历史上疫情宣布后前五周内“规模最庞大”的一次。
对比2014至2016年西非大流行——当时同期第五周仅239例确诊、160人死亡——当前刚果(金)的传播速度远超当年。截至发稿,刚果(金)累计报告1118例确诊、291例死亡;邻国乌干达已发现20例,2人死亡。
世卫组织模型模拟低、中、高三种传播情景,当前数据处于“中度传播”区间,预计9月16日病例数介于6636至10287例。若恶化至“高度传播”情景,9月病例或飙升至66000例。
模型还预测,疫情未来数周内蔓延至南苏丹的概率高达70%。
国际扩散风险已现端倪。法国周三通报,一名从刚果(金)返国的医生核酸检测阳性。其所属非政府组织“阿里马”正紧急调查感染来源。
非洲疾控中心与世卫组织评估,仅应对疫情的卫生支出即需5.18亿美元,若叠加人道援助,总需求达14亿美元。但截至目前,在国际社会承诺的9.1亿美元援助中,实际到位仅约13%。
在重重困境中,科研带来一丝希望。刚果(金)预计下周启动全球首个针对本迪布焦毒株的药物临床试验,一周后,针对密切接触者的预防性抗病毒试验也将启动,科学家正与病毒赛跑。
澎湃新闻记者 南博一