两会部署下，长期护理保险如何真正落到实处

新华社北京3月27日电题：长期护理保险制度怎样推进实施并取得实效

新华社记者彭韵佳、李恒、黄凯莹

今年全国两会刚刚结束，中办、国办印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，明确提出建立符合我国基本国情、实现全民覆盖、统筹城乡、体现公平统一、确保安全规范、具备可持续性的长期护理保险制度，并明确时间节点：到2028年底，这项制度将在全国范围内基本实现全覆盖。

从“十五五”规划纲要提出“推行长期护理保险”，到今天制度建设路径更加明晰、实施安排更加具体，推进速度之快、落实力度之强，充分体现了党和政府持续增进民生福祉的坚定意志。

作为继五大社会保险之后的“第六险”，长期护理保险通过全民参保、统一筹资，对丧失日常活动能力的参保人员，提供定期生活照护和医疗护理，并对相关照护费用予以报销。

回顾制度建设过程，长期护理保险历经十年探索，步伐稳健有力。试点地区由最初的15个扩大到2025年底的92个，覆盖人数达到3.08亿，基金累计支出超过1000亿元，惠及330多万名失能人员。

十年试点，不仅探索出有效路径，也沉淀了宝贵经验。这些成熟做法和实践成果，已经在顶层设计中得到充分吸纳和系统整合，为全国推开夯实了基础。面向未来，站在新的起点上，怎样才能让制度落得更稳、更实、更见成效？

——让政策红利更快更直接惠及群众，重点在便捷，根本在惠民。

申请流程正变得更加便利。根据意见，凡经失能评估认定并符合待遇条件的参保人员，都可以享受相应照护服务并获得费用报销。在已经实施长期护理保险制度的地区，参保人或其家属既可前往医保服务窗口线下办理，也可通过线上渠道提交申请。申请通过后，相关部门将审核材料，并对参保人开展失能评估。

为进一步提升服务便利性，多地持续推进“线上办”“掌上办”。例如上海开发评估软件，实现线上申请、线上派单、线上处理现场评估信息，并自动生成评估结果。

公众还可根据实际需求选择不同护理方式：居家护理，由定点机构安排人员上门提供照护服务；社区护理，在就近场所接受非全天候照护服务；机构护理，由专业机构提供全天候照护服务。目前，全国定点长护服务机构已达1.2万家，使照护服务更加便捷可及。

——护理服务不仅要覆盖更广，还要供给更优。

试点期间，各地在服务项目、评估标准和待遇水平等方面差异较大。如今，全国统一的失能等级评估标准、服务机构定点管理办法、服务项目目录等配套文件正陆续出台，为制度公平、规范运行提供了支撑。

作为全国首批持证上岗的长期照护师之一，49岁的王汝芳如今穿梭于多个家庭之间，为多位失能患者提供上门居家照护。

高质量服务离不开专业人才支撑。国家已经发布首个长期照护师国家职业标准，推动建立与职业技能等级相衔接的差异化支付机制，打通职业成长通道，让专业人才引得进、留得下、用得好。2025年，全国累计开展长期照护师职业技能等级培训6万余人次。

“专业照护是失能人员生活质量的基础保障。”长期扎根基层、全国政协委员、广西南宁市第四人民医院护士长杜丽群，对失能人员面临的现实困难深有体会，“过去家庭照护普遍缺乏专业能力，如今有长护险兜底、专业队伍支撑，越来越多家庭得以摆脱无力照护、无人照护的困境。”

——长期护理保险基金是失能人员的“救命钱”，每一分钱都必须用在关键处。

随着制度在全国全面铺开，如何守护并用好群众的“救命钱”，成为制度落地中必须回答的重要课题。从失能评估、服务记录，到待遇享受、费用结算，每一个环节都不能掉以轻心。对此，国家医保局已将“假评估、假服务、假失能”列为专项治理重点，明确划定监管红线。

“人均预期寿命提高到80岁”，是“十五五”规划纲要提出的重要目标之一。

全国人大代表、广西医科大学副校长谭国鹤表示，要建设全龄友好型社会，支持老年人康养需求，大力发展普惠化、智能化的医养结合服务，保障老年人享有更有质量、更有尊严的晚年生活。

“优化基本养老服务供给”“丰富适老化产品和老年服务供给”“加强公共设施适老化改造”……“十五五”规划纲要围绕这一领域作出一系列系统部署，持续稳步推进、不断发力，努力回应老年人日益增长的多层次养老需求。

随着长期护理保险制度持续健全，这张民生保障网必将织得更密、托得更稳，为失能群体及其家庭减轻负担、带来希望，也让人们看到一个更加温暖、更具保障的健康中国。