医保目录将持续优化 更多创新药品有望获得报销
新华社北京9月4日电 国家医保局副局长李滔4日在国新办举行的"开局起步'十五五'"系列主题新闻发布会上表示，将持续每年调整基本医保药品目录，把更多符合条件的肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等重大疾病、重点领域的创新药纳入医保报销范围，并着力推进医疗服务项目和医用耗材报销目录实现全国统一，进一步缩小不同地区之间的政策差距。
前7月生育保险覆盖超2500万人次
新华社北京9月4日电 国家医保局副局长王文君4日在国新办"开局起步'十五五'"系列主题新闻发布会上透露，今年前7个月，生育保险基金支出达784.2亿元，惠及人群达2556万人次，其中生育津贴支出为607.8亿元，已全面实现直接发放至个人。"十五五"期间将重点推动参加职工医保的灵活就业人员、农民工及新就业形态人员同步加入生育保险，适度提升产前检查保障标准，推动基本实现政策范围内住院分娩个人"零自付"，并进一步拓展生育医疗相关费用异地直接结算的覆盖范围。
展望“十五五”：织就更加坚固温暖的全民医保防护网
一张牵动13亿多参保群众切身利益的医保发展蓝图，已正式铺开。国家医保局发布《全民医疗保障“十五五”规划》，清晰勾勒出未来五年的发展航向。 规划围绕8个重点领域部署26项具体任务，全力打造一张惠及全民、城乡统筹、公平一致、规范有序、稳健可持续的多层次医疗保障体系。 ■筑牢民生根基，推动医保从“广覆盖”走向“高质量” 健全基本医保制度，提高大病保险与医疗救助的保障层次，优化生育保险制度供给，积极促进商业健康保险扩容，鼓励职工医疗互助等多元形式规范成长……多项措施协同发力、纵深拓展，持续织密这一全球规模最大的医
医保保障法正式颁布 多项焦点引发关注
新华社北京8月28日电 题：医保保障法颁布 焦点议题引关注 新华社“新华视点”记者彭韵佳、李恒 医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的关键性制度安排。十四届全国人大常委会第二十四次会议8月28日表决通过医保保障法，自2027年1月1日起施行。 作为我国医保保障领域的专门法律，医保保障法如何更好保障公民公平享有医保保障权益？如何为优化医保服务给予法治保障？“新华视点”记者采访了有关专家。 焦点一：聚焦公民医保权益，构建多层次全民医保体系 医保保障法明确了职工基本医保、城乡居民基本医保、
全国人大常委会审议通过医疗保障法 切实保障参保群众利益
新华社北京8月28日电（记者彭韵佳、李恒）十四届全国人大常委会第二十四次会议于8月28日审议表决通过了医疗保障法，该法律将于2027年1月1日正式落地实施。整部法律包含7章共56条条文，规定范围涵盖医疗保障制度、医保基金运作、相关服务供给及监督管控等多个方面。 医疗保障法的制定旨在保障广大民众在医疗保障领域的正当权益，理顺医疗保障领域的各方关系，提升医保服务的质量与效率，构建覆盖全民的多层次医疗保障体系，助推医疗保障事业实现高质量发展，并贯彻健康优先的国策方针，助力健康中国战略稳步推进。 此项法律清晰阐明
医疗保障法获通过，2027年起正式施行
十四届全国人大常委会第二十四次会议于8月28日表决通过医疗保障法，该法自2027年1月1日起正式施行。新法共设7章56条，依次涵盖总则、医保体系、医保基金、医保服务、监督管理、法律责任及附则。 医疗保障法的制定，旨在维护公民依法享有的医疗保障权益，规范医保关系，提升医保服务质效，完善多层次全民医疗保障体系，推动医保事业高质量发展，并落实健康优先发展战略、助力健康中国建设。
德国压价政策恐难奏效，头部药企集体发声警告
欧洲顶尖医药公司纷纷表态：德国推行的医疗费用管控措施，将侵蚀本国仍具国际竞争力的少数产业，把发展先机拱手让给美国与中国。 默克集团、勃林格殷格翰等公司高管作出上述表态。此前德国议员通过了若干方案，拟通过上调部分药品对法定医保的强制折扣等做法，每年削减数十亿欧元支出，该法定医保覆盖了德国大部分就业人群。 德国本土药企联合欧洲同行指出，目前全球正在竞相布局医药研发与生产，而上述方案会打击德国本土投资积极性。德国是全球医药产品第一大出口国。 德国医保体系赤字持续扩大，总理弗里德里希・默茨意图压缩赤字；而与此同时
数据潜能如何释放：2026全国智慧医保赛事亮点解析
为充分释放医保数据要素价值，赛事搭建了重要的实践平台。 医保数据与千家万户的切身利益密切相关。深入挖掘医保数据潜能，打通医疗、医保、医药之间的信息壁垒，有助于赋能疾病早筛早防、用药安全保障、异地就医结算等应用场景。 为激活医保数据资源价值，2026年国家医保局联合地方政府共同举办多项赛事，包括全国智慧医保大赛、医保影像AI识图大赛、医学模拟人和健康传感器智能感知大赛、全球脑机接口×医保创新场景大赛，形成“1+3”智慧医保赛事矩阵。 聚焦医保领域痛点难点的全国智慧医保大赛已连续举办三届，今年由国家医保局与北
“人工智能+”优秀案例申报通知
近期，国家发展改革委启动“人工智能+”优秀案例申报工作。为深入推动人工智能技术在医保健康领域的广泛应用，加快培育新质生产力，构建智能经济与智能社会新格局，依据国家及省局相关部署，现面向全市开展医保健康领域“人工智能+”优秀案例申报工作，发挥标杆引领效应，为后续“人工智能+”整体规划提供支撑。一、申报方向(一)方向一：政策创新围绕“人工智能+”行业大规模推广中的难点与瓶颈，结合医保业务特点及场景培育需求，申报具有创新性、针对性、差异化特征的政策措施，内容涵盖场景开放、要素协同、新业态培育、人才发展、财税金融
智能时代的便捷高效生活
智能时代，让我们的日常处处透着便捷和高效一位朋友管理养老机构，最近有位老人不幸离世，家人可能忙于处理后事，加上头一回接触长护险。等老人事宜料理完毕，已过了十多天，才想起要和照顾老人的护工沟通。护工便说请把老人的社保卡拿来结算费用！没想到社保卡也找不到了，护工焦急万分，求助社区中心，对方告知老人社保卡已注销，无法补办。这数千元的费用可如何是好，后来朋友咨询医保部门，带着死亡证明和家属说明迅速补办了临时卡，又为老人社保卡重新启用，很快就完成了费用结算真是高效、便捷、快速。
全国医保影像AI大赛初赛启幕，1300多支队伍线上竞技
8月1日上午9点，全国医保影像AI识图大赛线上初赛正式开赛。来自全国30个省（区、市）及港澳地区、东盟国家的1300余支队伍、4000余名选手将登录赛事平台，围绕八大高发疾病赛道展开算法研发与模型优化。这标志着这场全国首个国家级“AI+医学影像识别”专业赛事，从“筹备就绪”正式进入“实战竞技”阶段。本次大赛由国家医疗保障局与广西壮族自治区人民政府联合主办，以“慧眼识图 影领未来”为主题，紧扣临床诊疗与医保改革需求。参赛阵容覆盖产学研用全链条——国内顶尖高校，各地知名三甲医院以及头部科技企业纷纷组队参赛，另
AI入医保：三重博弈重塑医疗生态
第一财经消息，结合2026世界人工智能大会专家观点及国家监管、医保政策，AI+医疗产品需闯过监管、医院、医保三重关卡，可通过多元买单、创新付费模式实现落地。当你躺在CT扫描仪上时，盯着影像的可能不只是医生——后台的AI正以95%以上的准确率识别结节，而这项服务已经能走医保报销。2026年3月，12类AI辅助诊断服务正式纳入国家医保乙类目录，意味着AI看病从实验室走到了医保买单的临床一线。但很少有人知道，一款AI医疗产品从算法训练到躺进医院设备科，要闯过监管、医院、医保的三重关卡。为什么有的AI能进医保，有
财报公布后直觉外科股价重挫 医疗科技需求前景引热议
手术机器人企业直觉外科在周四收盘后发布了第二季度财务报告，虽然营收和利润都超过了市场预期，但公司全年手术量增长预期保持不变，同时发出警告称美国医疗保险政策调整可能影响患者的就诊时间安排，这导致市场对医疗科技需求前景产生担忧，股价在盘前交易中大幅下跌超过12%。 财务数据显示，第二季度营收同比增长19%达到28.9亿美元，超出分析师预测的28.2亿美元；调整后每股收益为2.80美元，远超预期的2.51美元。全球达芬奇及Ion平台手术总量同比增长16%，其中达芬奇手术量增长15%，Ion手术量增长36%。 然
2025医保统计公报图解
海报设计：胡戈、贾稀荃
2025年全国医保覆盖人次突破87亿
国家医疗保障局于7月16日公布了《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》。数据显示，2025年我国医疗保障服务覆盖了87.5亿人次，其中职工医保覆盖54.86亿人次，居民医保覆盖32.68亿人次。 截至2025年末，全国基本医疗保险参保人数达到133069.39万人，参保率稳定在95%，2025年全国基本医保（含生育保险）基金总收入为35921.32亿元，基金总支出为30055.19亿元。统筹基金当期结余5257.72亿元。基本医保体系运行安全稳健。（彭韵佳、尹硕韩）