专家提示：老年人体重下降需警惕肌少症风险

新华社天津5月10日电 题：专家提示：老年人体重下降需警惕肌少症风险

新华社记者张建新、栗雅婷

伴随着年龄的不断增长，肌肉也会出现自然的流失现象。医疗专家特别提醒，如果家庭中的老年人出现洗脸时毛巾拧不紧、无法顺利打开矿泉水瓶盖等情况，应当高度警觉，这极有可能意味着肌少症已经悄然来袭。

肌少症，是一种以骨骼肌质量、力量和功能的进行性和系统性丧失为特征的老年综合征。天津市天津医院康复医学科副主任医师李奇指出，肌少症常常导致老年人体力明显下降、行动受到限制、跌倒风险显著提高、生活质量明显降低，甚至还会进一步增加死亡风险。

天津中医药大学第一附属医院老年病科副主任医师杨玉超认为，肌少症的发生机制相当复杂，其中最重要的影响因素就是年龄，年龄越大，发病率就会相应越高。除此之外，蛋白质和维生素D等营养素摄入不足、活动量显著减少、慢性疾病、遗传因素等也是引发肌少症的重要危险因素。

肌少症的发生通常悄无声息，但也会留下一些细微的线索。杨玉超提出，当老年人出现以下三种情况时，需要及时前往医院进行肌少症筛查：身患多种慢性疾病，例如慢性心力衰竭、慢性肺病、糖尿病、慢性肾病、结缔组织病、结核菌感染及其他慢性消耗性疾病等；并未刻意进行减肥，但6个月内体重却不明原因地下降超过5%；出现身体消瘦、体力虚弱、四肢纤细无力、容易跌倒、行走困难等异常表现。

然而，肌少症并非衰老的必然结局，通过科学有效的干预措施，完全可以有效延缓甚至逆转肌少症的发展进程。

李奇介绍，抗阻训练+功能训练+有氧运动三者相互结合的综合运动方案，是目前应对肌少症非常有效的干预措施。

其中，抗阻训练是提升肌肉量和肌肉力量的最关键手段。李奇进一步说明，通过对肌肉施加适当的阻力，能够有效刺激肌纤维的生长，从而能够有效逆转老年人随年龄增长而出现的肌肉流失趋势。但老年人在开始运动前务必进行专业的健康评估，运动过程中要遵循循序渐进的原则，并密切关注身体的各种反应。

充足的蛋白质摄入和充足的能量供给，同样是必不可少的营养保障。今年4月，国家卫生健康委发布的《成人肌少症食养指南》建议，65岁及以上老年人的蛋白质推荐摄入量为每天每公斤体重1.17g。对于肾功能正常的肌少症患者，建议蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.2-1.5g，以充分满足肌肉合成代谢的实际需求。

除此之外，蛋白质的质量以及三餐的均衡分配对于保护骨骼肌具有极其重要的意义，应当多摄入优质蛋白，并将蛋白质均匀分配到一日三餐之中。

“肌少症的预防越早越好，增强个体肌肉含量及肌肉力量，应该从中青年时期就开始注重做好肌肉储备，良好的肌肉储备将是一个人步入老年后的重要健康资本。”杨玉超强调指出。