国家医保局：全国近四成统筹区已完成上年度清算

原标题：全国近四成统筹地区已完成上年度清算

医保基金结算是关键基础工作，对按病组（DRG）与按病种（DIP）付费方式改革落地、提升资金使用效能，推动医疗、医保、医药协同进步意义重大。2025年末，国家医保局发起医保基金结算提质增效三年行动方案，依据国家统一安排，全部统筹区域须在2026年5月底前完成2025年度结算任务，2027年全部统筹区域将在4月底前完成2026年度结算，至2028年实现全部统筹区域3月底前完成上年度结算的目标规划。2026年共有山西太原、内蒙古通辽等113个统筹区域率先试行。

截至2026年3月31日，全国30个省份（含新疆生产建设兵团）共154个统筹区域完成上年度结算，覆盖面达全国统筹区总数的39%，超额达成试点目标。其中，吉林白山、浙江宁波等43个非试点区域主动对照试点标准同步完成结算任务。山东、宁夏、北京、河北、海南、天津、河南等7个省（区、市）完成全省（区、市）结算。借助基金结算提质增效，结算资金提前拨付，大幅减轻定点医药机构的运营负担，使医院能更专注于增强诊疗服务，让参保群众就医更放心。