AI助美患者破解天价账单，就医焦虑持续蔓延

在借助AI（人工智能）完成自我诊断、分析体检报告之后，美国民众又开始利用聊天机器人挑战高昂医疗账单：通过向AI咨询如何应对医院的不当收费，虽然获得了一定成效，但专业人士提醒，人工智能提供的建议仍存在显著不足。

《纽约时报》9日披露，曾任彭博社雇员的杰基·达沃去年收到催收通知，追讨她两年前因摔伤接受急诊治疗时产生的2.2万余美元医疗债务。经核查，她发现问题根源在于医疗系统错误认定她为无保险患者，导致费用激增。与保险公司交涉后，对方仅愿减免少量药费，仍要求她承担主要部分。协商未果后，达沃将账单和就诊记录提交至大语言模型Claude，AI从法律层面分析指出，医院在处理欠费及保险事务上或存在法律瑕疵。达沃与家人整理AI提供的论点，致函医院及保险公司管理层，不久后院方即取消了该笔账单。

达沃的成功带有偶然性：事后回顾时他们发现，Claude引用的法律条款实际上并不适用于本案。专家警告，AI工具常常提供存在明显漏洞的建议，极易误导缺乏AI使用经验或完全不懂美国医疗体系的用户。更严重的是，此类应用不受医疗隐私法规约束，上传个人病历等信息可能泄露隐私。《纽约时报》等外媒坦言，AI工具在实际问题解决中仍有明显局限。

然而，面对美国医疗机构日益升高的维权难度，AI至少能提供一些应对策略。去年7月，达拉斯居民瓦内加斯收到一张3900余美元的医疗账单。作为单亲妈妈和社区基层工作者，这笔开销令其难以承受，于是她尝试借助ChatGPT申请费用减免。AI虽给出了建议，但流程仍极为繁琐，她甚至无法理解减免政策的条文说明。在即将放弃之际，AI推荐了一家专门帮助患者的非营利组织。在该组织协助下，瓦内加斯最终成功免除了这笔费用。

近期，美国医院协会向各成员机构发出警示，指出越来越多患者正利用AI处理费用争议等问题。社交媒体上，美国网民也热烈讨论并评价各类AI工具，热议"医疗维权哪家强"。据《纽约时报》报道，美国商业医疗机构和保险公司同样在积极布局AI技术，只是其目的在于实现"收费最大化"和"拒赔"。

美国患者群体频繁借助AI的现象，折射出不断加剧的医疗焦虑。盖洛普上周发布的民调显示，在全美16项主要政策议题中，医疗保健是美国民众最为关注的焦点，61%受访者对医疗可及性及费用问题表示"非常忧虑"。福克斯新闻针对选民的调查也显示，81%的受访者对医疗议题感到"极度忧虑"或"非常忧虑"。

美国全国广播公司（NBC）指出，高昂医疗支出是美国人债台高筑、贫富差距扩大的重要推手。过去20年间，美国民众医疗开销的上涨速度远超其他经济领域。部分案例中，医院的不合理收费已到了"离谱"地步。报道警告，未来几年美国民众可能面临更严峻的医疗环境，因白宫推行的"大而美法案"正着手缩减国家医疗补助计划、削减《平价医疗法案》受益群体。据官方预估，到2034年将有上千万人因政策调整失去医保。

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