丹麦大型研究为孕期泰诺安全性正名：未发现与自闭症风险关联

丹麦一项大规模研究显示，孕妇在孕期服用对乙酰氨基酚（在美国常以泰诺为商品名），与孩子日后罹患自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍或智力发育迟缓的风险增加之间，并未发现存在联系。这项研究的发现，与早前引发公众忧虑的部分结论相左，为孕期使用该药物的安全性提供了强有力的科学依据。

研究方法：覆盖超百万人群的追踪分析

这项由丹麦科研人员主导、发表在《新英格兰医学杂志》上的研究，依托丹麦全国性的医疗健康登记系统，对超过230万名儿童进行了最长可达14年的长期跟踪随访。该研究被认为是该领域迄今为止规模最大、设计最为严谨的研究之一。

研究采用了同胞对照设计，即对比分析同一位母亲所生、但其孕期用药情况存在差异的子女。这种分析方法能够有效地排除遗传因素和家庭成长环境等潜在干扰项，相较于常规的观察性研究，能够更贴近于揭示因果关系。

核心发现：对乙酰氨基酚不增加神经发育障碍风险

研究得出的主要结论表明：

研究人员指出，此前一些显示出关联性的研究，很可能受到了“混淆偏倚”的影响——真正可能导致儿童神经发育风险上升的，或许是促使母亲服药的潜在疾病本身，例如感染或发热，而非药物成分。

研究意义：平息争议，指导临床实践

自2025年起，关于孕期服用泰诺可能与自闭症存在潜在关联的讨论引发了广泛的社会关注。美国前总统特朗普曾公开表示泰诺可能导致自闭症，并建议孕妇“除非绝对必要，否则应避免使用泰诺”。这一说法遭到了美国妇产科医师学会等权威医学机构的反驳。

此次丹麦研究的发表，为医学界提供了迄今质量最高的安全性证据。研究团队强调，孕期出现的发热和疼痛如果得不到妥善处理，其本身就可能对母亲和胎儿造成伤害。对乙酰氨基酚作为孕期缓解发热和疼痛的首选药物，在遵循医嘱的情况下使用是安全的。

专家观点

伦敦圣乔治医院胎儿医学专家、参与了该研究评论的阿诗玛·哈利勒教授表示：“这是迄今为止最严谨的科学证据，孕妇可以放心，按照指导剂量使用对乙酰氨基酚是一个安全的选择。”

美国妇产科医师学会在其最新的临床指南中也再次重申，对乙酰氨基酚仍然是孕期治疗发热和疼痛的一线药物，不建议孕妇因未经证实的担忧而放弃使用该药。

研究的局限性

研究作者也承认研究存在一定的局限性，包括无法完全排除极其罕见的不良反应可能性、数据主要来源于丹麦人群（其遗传背景和环境因素可能与其他地区存在差异）等。但总体而言，该研究凭借其庞大的样本规模和先进的方法学设计，使其结论具有较高的可信度。

责任编辑：张俊 SF065

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