AI智能审核,释放人工压力
三重校验+99.5%准确率,TPA降本70%票据核对、编码录入、医保匹配……这些理赔基础工作,正在让每一家TPA不堪重负。全国3万多家医院票据格式不一、医保目录频繁更新、各地政策差异巨大。人工逐单核对,复杂案件一天处理不了几单,一份几十页单据动辄耗时数小时。更难的是:人力黑洞70%以上人力耗在重复劳动,培养成熟理赔员要数月,人员一流动,准确率直接跳水质量红线人工录入错误率3%-5%,而保险公司考核红线低至差错率≤0.2%,一出错就层层罚款标准不一同案不同判频发,同样票据不同人判,复核高频出问题不是花不起钱