医保局约谈连锁药房，违规套保恐重创盈利
投资股市参考专业研报，助您把握权威及时的投资良机！来源：市值风云首季回升趋势或面临转折。作者 | 螳螂虾编辑 | 小白日前，国家医保局发布公告，针对湖南怀化、邵阳、衡阳、株洲及河南郑州等多地定点药店，就将其化妆品等商品串换为药品或诊疗项目以违规使用医保基金的行为，展开专项飞行检查。同时，约谈了老百姓（603883.SH）、益丰药房（603939.SH）、养天及河南张仲景等连锁药企负责人。约谈强调，在各级医保部门深化基金整治、连续两年高压打击违规行为的背景下，尤其在相关实施细则正式施行、同类问题屡查屡曝且经
国家医保局约谈多家连锁药房负责人
近日，国家医保局针对湖南怀化、邵阳、衡阳、株洲及河南郑州等地部分定点零售药店将化妆品等非药品商品冒用为药品或诊疗项目，违规使用医保基金的行为开展专项飞行检查，并对老百姓、养天和、益丰、河南张仲景等连锁药房的相关负责人进行了约谈。 约谈中指出，在各级医保部门持续加强医保基金管理，开展专项整治和打击医保药品领域违法违规行为的高压背景下，尽管已有多次查处和警示，被检单位仍存在将化妆品等商品串换为药品或诊疗项目、违反实名制就医规定套刷个人账户资金、超量开药等违规行为。部分门店甚至通过转移证据、删除视频、隐匿账目等
医保局部署“十五五”监管：力争五年内全覆盖检查定点机构
新华社北京 5 月 13 日电（记者彭韵佳）国家医保局于 13 日公布了《医疗保障基金监督检查五年行动计划（2026 年—2030 年）》，确立了在“十五五”时期，全力实现全国范围内定点医药机构现场检查全覆盖的目标。现阶段，欺诈骗保手段日趋隐蔽、专业且复杂，加之医保覆盖范围拓展及支付方式改革深化，基金风险防控挑战加剧。该行动计划阐明了未来五年监管工作的指导方针、基本原则、核心目标及重点任务，为基金监管指明方向。计划强调推动监督检查无死角，涵盖全国所有统筹区、各类主体、各种类型、性质、规模、场景及险种。其家
湖南多家药店曝医保个人账户违规乱象 监管部门启动专项核查
长沙4月22日讯（记者帅才）近期，老百姓大药房、养天和等连锁药店曝出医保卡违规套现问题。记者22日从湖南省医保局获悉，省医保局迅速约谈老百姓大药房、养天和等企业，推动各地完成问题门店实地核查。经初步排查，涉事10家门店存在药品串换、代刷医保卡等违约行为，违规金额共计3267.14元，全部来自职工医保个人账户，尚未发现套取医保统筹基金的迹象。 省医保局有关负责人表示，全省将开展专项治理行动，把药店刷卡乱象作为医保基金监管"攻坚战"重点。同时部署全省飞行检查，实现问题连锁门店全覆盖督导与高风险门店全覆盖检查。
2026医保监管升级：AI监控全覆盖，院长追责到人，九类行为触及刑律
2026年2月2日，国家医保局印发新年首份文件《关于2026年度医疗保障基金监管工作的部署通知》，该文件彻底改写了医保监管的规则体系。与以往“运动式”的临时抽查截然不同，2026年的医保飞行检查实现了真正意义上的全方位覆盖，令所有违规行为无所遁形。传统医保飞检如同不定期抽查，医院往往心存侥幸，认为能躲一时是一时。而2026年的飞检新机制则像一张天罗地网般的监管网络，覆盖全国所有省份，涵盖定点医药机构、经办机构、参保人等各参与方，覆盖基本医保、生育保险、大病保险、长护险等各类险种。这种“三个维度全覆盖”的监