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联邦医保费率超预期上调 医保股盘前集体走强

美国健康保险企业周二美股盘前普遍上涨,原因在于美国政府宣布,拟对2027年联邦医疗保险Medicare Advantage项目的支付费率作出明显高于市场预估的上调。 在美东时间周二盘前交易中,美国医保行业龙头联合健康(UNH.US)股价一度上涨6.9%,CVS Health(CVS.US)、Elevance Health(ELV.US)、Centene(CNC.US)以及Molina Healthcare(MOH.US)等公司涨幅大致在3.6%至6%之间。尤其值得关注的是,深耕联邦医疗Medicare业务

2026-04-07 20:44:17  |  4 阅读

深圳发布医保诊断编码填报规范 终结“一病多码”现象

近期,深圳市医疗保障局正式发布《深圳市医保结算清单诊断编码填报指南》,为全市各医疗机构提供了一份精确且操作性强的编码填报“统一操作手册”。 这份“深圳标准”着眼于从数据录入的初始环节进行规范,旨在促进医保支付方式改革向更高质量、更有效率的方向发展,确保其在医疗机构层面得以切实执行。“以往,不同医疗机构对同一疾病或手术的认知与编码填写可能存在差异,好比人们各自使用不同的方言。”深圳市人民医院病案管理科的陈聪如此描述。此类“同病异码”的情况,可以被视作一种“数据杂音”,它会干扰医保按病种分值付费(DIP)分组

2026-04-07 18:52:41  |  6 阅读

平顶山医保AI平台方案演示成功举行,北创智软科技助力智慧医保建设

近期,辽宁北创智软信息技术有限公司应邀到访平顶山市医疗保障局,举办了医保AI智能全场景一体化平台解决方案的专场展示。企业技术专家紧扣医保业务现实需求,针对平台构建背景、关键目标、整体框架和实践意义等层面展开了详尽阐述与现场操作演示,为平顶山医保的数字化、智慧化转型提供了强大技术支撑。在演示会上,技术团队对当下医保领域遭遇的主要困境进行了透彻分析。伴随DIP医保支付方式改革的深入推进以及基金监管政策的日益严格,传统管理模式已难以满足精细化、智能化的发展要求,五大核心问题亟待解决:• 审核效能不足:过度倚重人

2026-04-06 10:23:52  |  7 阅读

一周医药资讯:国家药监局出台‘人工智能+药品监管’意见

扫描关注医药地理数据库2026年4月第1期 总第1044期目录行业政策1.国家医保局:持续开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动2.国家药监局:发布《关于“人工智能+药品监管”的实施意见》3.国家药监局:关于印发2026年药品监管信息化标准立项计划的通知4.国家药监局:部署完善药品附条件批准制度有关工作5.国家药监局药品审评中心:关于公开征求《化学仿制药参比制剂目录(第一百零五批)》(征求意见稿)意见的通知6.福建省医保局:关于落实国家组织集采药品协议期满品种接续采购和使用有关工作的通知行业动态1.药讯

2026-04-03 16:19:12  |  2 阅读

医保定点机构管理新规出台

国家医疗保障局令 第2号 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》已于2020年12月24日经第2次局务会议审议通过,现予发布,自2021年2月1日起正式实施。 局长胡静林 2020年12月30日 医疗机构医疗保障定点管理暂行办法 第一章总则 第一条为强化和规范医疗机构医保定点管理,提升医保基金使用效能,切实维护参保群众权益,依据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》及《医疗机构管理条例》等法律法规,特制定本办法。 第二条医保定点管理应坚持人民健康优先,贯彻保障基础、公平透明

2026-04-03 14:49:38  |  7 阅读

CMS启动大麻衍生物医保覆盖试点

作为价值导向型医疗服务改革的重要举措,美国医疗保险与医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services,简称CMS)拟开展试点项目,在严密监管与多重保障前提下,探索将特定大麻提取物(如CBD/THC类)纳入医保覆盖范围的激励机制。 责任编辑:张俊 SF065 新浪财经声明:此消息系转载自合作媒体,新浪财经登载此文出于传递更多信息之目的,文章内容仅供参考,不构成投资建议。 郑重声明:1.根据《证券法》规定,禁止编造、传播虚假信息或者误导性信息,扰乱证券

2026-04-02 21:23:29  |  5 阅读

中信证券:保险板块触底反弹,看好长期发展机遇

保险板块年初以来下跌15%,主要因外部因素影响,1倍PB是可靠的买入信号。基本面周期向上已成定局,2025年确立,2026年一季度趋势进一步强化。包括负债端成本降低、资产端更多选择、严监管促份额集中等。期待‘十五五’规划政策落地,推动医保商保协同发展。预计保险板块调整结束,积极把握重大机遇期。 保险板块年初以来下跌15%,主要因外部因素影响,1倍PB是可靠的买入信号。 年初以来,保险板块下跌原因包括:1)国家队减持,打破单边牛市预期;2)美国AI叙事冲击保险中介;3)中东战争引发全球经济滞涨预期;4)保险

2026-04-02 09:17:19  |  7 阅读

AI行业最新动态速览

智谱MaaS平台年收入突破17亿,展现中国式大模型商业化路径智谱(2513.HK)公布上市后首份财报,其核心MaaS业务年度经常性收入达17亿元,12个月内激增60倍;API毛利率跃升近5倍至18.9%,GLM模型调价83%后用量不减反增。CEO张鹏提出AGI商业化底层逻辑:智能天花板决定定价权,Token消耗量定义价值规模,并首创“Token架构力(TAC)”指标,主张高质量Token才是核心稀缺资产,立志打造全社会级TAC基础设施。远景田庆军:AI与储能互促共进,中国方案迈向全球文明输出远景高级副总裁

2026-04-02 09:10:50  |  7 阅读
中金维持三生制药跑赢行业评级

中金维持三生制药跑赢行业评级

中金发布研报称,考虑对外授权收入利润确认节奏,下调三生制药(25.22, 2.58, 11.40%)(01530)26年净利预测47%至30.24亿元,引入27年净利34.65亿元。现价对应26/27年17/15x P/E。盈利预测调整仅因报表确认节奏调整,并持续看好707成为下一代I/O基石药物潜力,该行维持 36.5港元目标价(对应26/27年27/24x P/E)和跑赢行业评级,隐含61%涨幅。 中金主要观点如下: 2025年业绩基本符合市场预期 公司公布2025年业绩:收入176.96亿元,同比增

2026-04-01 17:22:10  |  13 阅读
医保局严惩欺诈骗保行为:参保者违规也将受罚

医保局严惩欺诈骗保行为:参保者违规也将受罚

从今日起,《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式实施。针对倒卖回流药、串换医保药品、虚假就医等欺诈骗保行为,将采取更为严厉的打击措施。 依据《实施细则》,重点整治定点医药机构通过“车接车送、减免费用、给好处费、赠送米面油”等形式进行骗保的行为。 国家医保局基金监管司司长顾荣指出,定点医药机构若通过说服、虚假宣传、违规减免费用及提供额外财物或服务等方式,诱导他人冒名或虚假就医购药,可被视为欺诈骗保。对于个人而言,若明知他人实施欺诈骗保行为,仍参与其中并接受赠与财物、减免费用或额外服务的,亦将受到相应处

2026-04-01 14:24:04  |  6 阅读
医保新政助力基层医疗 湖南守护居民健康

医保新政助力基层医疗 湖南守护居民健康

近期,国家医保局、发改委和卫健委联合发布《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》,推出14项措施,涉及基金总额管理、待遇保障、用药保障等多个方面,确保群众在基层能够“看得上”“看得起”“看得好”病。 作为人口大省,湖南聚焦“最后一公里”的民生需求,将医保惠民政策送入千家万户。 当长期处方在村头就能开具,报销费用通过手机即可结算,老人不再为就医四处奔波……这不仅是医疗服务流程的优化,更是民生关怀的体现。 作者:帅才、丁春雨、张吉桢

2026-04-01 14:07:15  |  8 阅读

首届全国医保AI影像识别大赛北京宣讲圆满落幕

3月31日下午,全国医保影像AI识图大赛北京宣讲会在广西大厦顺利举行。本次活动由大赛组委会牵头组织,特邀中国科学院院士、医疗领域资深专家及国内领先人工智能企业代表,围绕赛事关键环节与跨学科创新设计展开深度解读,旨在广泛动员高水平技术团队参赛,加速人工智能在医学影像分析与医疗保障体系中的落地实践。国家医疗保障局大数据中心副主任曹文博,广西壮族自治区医疗保障局党组书记、局长张奕出席并发表讲话;自治区医保局党组成员、副局长姚方担任主持。该赛事由国家医疗保障局与广西壮族自治区人民政府联合主办,系我国首个国家级‘A

2026-04-01 10:39:55  |  16 阅读

新规今起施行:严厉打击医保欺诈骗保

来源:经济参考报 4月1日,《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》(简称《实施细则》)正式施行。3月31日,在国家医保局召开的新闻发布会上,国家医保局副局长黄华波指出,《实施细则》的颁布实施,有利于提高医保基金监管精细化水平,更好地打击违法违规使用医保基金和欺诈骗保行为,提升医保治理效能。国家医保局将以此为契机,制定完善相关配套行政规范性文件,进一步规范基金监管,提升基金监管质效。 国家医保局基金监管司司长顾荣指出,《实施细则》将医保基金监管工作中面临的突出、典型问题予以进一步细化,为严厉打击欺诈骗保提

2026-04-01 09:48:56  |  12 阅读

医保新规详解:强化基金监管,严惩骗保行为

医保基金被誉为民众的“医疗保障金”和“生命救援金”,确保其安全至关重要。国家医保局新发布的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》将于4月1日生效,进一步明确了基金监管的具体要求。 为何需要出台这一细则?细则包含哪些内容?国家医保局于3月31日召开新闻发布会进行详细解读,解答公众疑问。 提升基金监管精准度 “过去五年,各级医保部门共追回医保资金约1200亿元,监管成效显著。”国家医保局副局长黄华波表示,然而,随着医保支付方式改革及长期护理保险制度的推进,新的监管挑战也随之而来,实践中遇到的问题亟待解决。

2026-04-01 08:09:52  |  12 阅读

四大证券报头条精华汇总_2026年4月1日

专题:四大证券报精华 炒股就看金麒麟分析师研报,权威,专业,及时,全面,助您挖掘潜力主题机会! 4月1日(星期三),今日报刊头条主要内容精华如下: 中国证券报 九部门出台行动方案 推动物联网产业创新发展 工业和信息化部3月31日消息,工信部等九部门近日联合印发的《推动物联网产业创新发展行动方案(2026-2028年)》提出,激发消费领域物联网应用需求,创新人车家互联、智慧商超、远程医疗、医养结合、数字教育、智慧文旅等应用场景,培育一批物联网应用和增值服务。 国家医保局解读医保基金监管新规:为欺诈骗保“划红

2026-04-01 07:58:49  |  9 阅读