医保个人账户划定支付红线，米面油化妆品被禁
IT 之家 5 月 19 日讯，国家医保局联合财政部于今日（5 月 19 日）印发《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》。该通知旨在确立定点零售药店个人账户支付的“白名单”机制，厘清支付政策界限，既保障群众合理的医疗需求，又坚决遏制个人账户被用于支付不符合基本医保“保基本”定位的产品。 《通知》指出，职工基本医疗保险基金由统筹基金与个人账户组成，个人账户是其中关键一环。各省级医保部门须在 2026 年 9 月底前，制定全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。凡列
医保局约谈连锁药房，违规套保恐重创盈利
投资股市参考专业研报，助您把握权威及时的投资良机！来源：市值风云首季回升趋势或面临转折。作者 | 螳螂虾编辑 | 小白日前，国家医保局发布公告，针对湖南怀化、邵阳、衡阳、株洲及河南郑州等多地定点药店，就将其化妆品等商品串换为药品或诊疗项目以违规使用医保基金的行为，展开专项飞行检查。同时，约谈了老百姓（603883.SH）、益丰药房（603939.SH）、养天及河南张仲景等连锁药企负责人。约谈强调，在各级医保部门深化基金整治、连续两年高压打击违规行为的背景下，尤其在相关实施细则正式施行、同类问题屡查屡曝且经
新华锐评丨职工医保个账划清界限，米面油禁入白名单
作为医保资金的关键构成，职工医保个人账户的使用范围及禁忌，长期以来是公众关注的焦点。 国家医保局联合财政部于5月19日印发《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》，正式确立定点零售药店个人账户支付的白名单机制。凡列入白名单的项目，个人账户可在定点药店结算；未列入的则不予支付，从而进一步明晰个人账户的使用界限。 “开正门”，政策文件鼓励各地将更多符合要求的产品纳入白名单，旨在切实满足民众合理的医疗健康需求。 依据文件规定，纳入白名单的产品，须经药监部门正式批准注册或备案，允许
我国规范医保个人账户管理建立白名单机制
新华社北京讯 为进一步加强医疗保险个人账户资金管理，我国相关部门近日建立了白名单制度，旨在规范医保个人账户的合规使用。据悉，该制度的实施将有助于防范医保基金滥用风险，确保医保资金真正用于参保人员的医疗保障需求。通过建立白名单机制，相关部门将对医保个人账户的使用进行更加精准的监管。这项新举措标志着我国医保管理制度的进一步完善，为保障参保人员合法权益提供了制度支撑。
医保个人账户使用新规
国家医保局办公室、财政部办公厅5月19日发布《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》，明确建立定点零售药店职工医保个人账户支付白名单制度，白名单内的，个人账户在定点零售药店可以支付；白名单外的，不予支付。 通知明确，列入白名单的，应是经药监部门正式批准注册或备案，可以在零售药店销售，并且与治疗密切相关、医疗属性强、价格适宜的药品、医疗器械和医用耗材。对于保健品、日常生活用品等非医疗用品，牙膏牙刷牙线、面膜化妆品、隐形眼镜以及生活功能为主、医疗附加值较低的器械耗材，不得纳入白
医保商保"双目录"迎来年度更新 坚持"保基本"等核心原则
5月17日从国家医保局获悉，近期将启动新一轮《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》及《商业健康保险创新药品目录》（以下简称"双目录"）调整工作。据悉，"双目录"实行一年一次调整机制。本次调整将坚持"保基本""支持真创新产品""推动多层次医疗保障体系的建设""加强医疗、医保、医药协同发展和治理"等核心原则。 《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》是医保基金支付的药品清单。《商业健康保险创新药品目录》主要纳入超出保基本定位、暂时无法纳入基本目录，但创新程度高、临床价值大、患者获益显著且适保
2026年医疗保障目录调整新规解析
新华社北京5月17日电 题：2026年医疗保障目录调整新规解析 医保药品目录的修订直接关系到参保人员的用药权益，同时对医药行业的创新发展具有重要影响，因此受到广泛重视。 哪些药物能够进入目录？哪些药物将被剔除？5月17日，国家医保局对2026年基本医保药品目录及商业保险创新药目录的调整方案作出详细说明。 “整体而言，2026年的目录调整继续秉持‘基本医保保基本’的原则。”国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，本次调整强调临床意义和患者受益，并建立了商保创新药目录与医保目录之间的联动机制，助力多层次医疗保
助残日特写：迟来三十载的清晰声响
安徽铜陵30岁的陈尚奇先天听力受损。2025年1月，他在铜陵市人民医院完成了人工耳蜗植入术。历经数月的康复锻炼，现在他已能清楚听见声音、流利对话，重新找回了生活的信心。 受益于人工耳蜗纳入医保集采等利民举措，设备价格显著降低，这次手术他个人仅承担约2万元。借助医疗技术的革新与温暖政策的助力，更多听障群体恢复了听力、回归社会，在各界关怀下开启有声的新篇章。 作者：戴威 张玲 孙照柱 谭鑫
别让AI答案蒙蔽了你的判断
在日常生活中，遇到那些张口闭口就是"豆包说"、"DeepSeek说"，把AI回答当作权威依据的人，我的态度很明确：这类人没法正常交流。根本原因在于，他们的回应方式类似于道听途说——就像一个门外汉听到你的问题后，随手搜索了几条信息，然后凭感觉给你一个答案。试想一下，这样的答案能有多少可信度？至少我们应该找个专业人士咨询一下吧。如何找到专业人士？方法很简单：限制AI的信息来源，并提出明确要求，进行多方验证。这样才能确保得到专业人士给出的合理答案。我举几个真实案例，你就明白了。有次朋友聚餐，一个刚踏入职场的小伙
知名连锁药房骗保对抗监管，医保局点名痛斥
定点零售药店再次成为2026年飞行检查的核心对象 从“恳谈约谈”升级为“公开谴责”，医保局对定点零售药店的监管强度显著提升。 近期，医保局针对湖南怀化、邵阳、衡阳、株洲及河南郑州等地，针对药店将化妆品等非药品串换为药品或诊疗项目违规使用医保基金的行为进行了专项飞行检查，并约谈了老百姓、养天和、益丰、河南张仲景等连锁药房公司的高层负责人。 被约谈的这四家企业里，老百姓和益丰药房均为A股上市的连锁巨头，养天和与河南张仲景则是区域性的领军者。尽管这些企业在行业内声望颇高，但其旗下定点药店却多地多次违规套取医保基
国家医保局约谈多家连锁药房负责人
近日，国家医保局针对湖南怀化、邵阳、衡阳、株洲及河南郑州等地部分定点零售药店将化妆品等非药品商品冒用为药品或诊疗项目，违规使用医保基金的行为开展专项飞行检查，并对老百姓、养天和、益丰、河南张仲景等连锁药房的相关负责人进行了约谈。 约谈中指出，在各级医保部门持续加强医保基金管理，开展专项整治和打击医保药品领域违法违规行为的高压背景下，尽管已有多次查处和警示，被检单位仍存在将化妆品等商品串换为药品或诊疗项目、违反实名制就医规定套刷个人账户资金、超量开药等违规行为。部分门店甚至通过转移证据、删除视频、隐匿账目等
失能高龄人群有新保障 家庭病床服务试行指南出台
新华社北京5月14日电（记者李恒）5月14日，国家卫健委发布消息，联合中医药局共同出台了《家庭病床服务指南（试行）》，对家庭病床服务的总体原则、基础要求、具体服务、流程规范以及管理与监督这五个方面的内容作出了明确规定。 文中定义的家庭病床服务，是指医疗机构在患者家中或养老机构等居住地开设病床，针对病情稳定且需持续治疗，但因行动受限或生活无法自理而难以前往医院就诊的患者，经评估后上门提供诊疗、康复及护理等服务，并将过程记录在案的一种医疗模式。 本指南主要面向开展家庭病床服务的医疗机构，重点对象为基层医疗卫生
UnitedHealth股价飙升，月度涨幅超30%
美国健康险巨头UnitedHealth Group周三盘中触及404.14美元的52周高点，延续了近期强势表现。数据显示，该股在过去一个月累计上涨约30%，年初至今涨幅约21%。 亮眼财报助推股价上扬 此次上涨的核心驱动力源于公司4月下旬发布的季度财报。数据显示，UnitedHealth当季营收达1117亿美元，同比增长2%，经调整后每股收益为7.23美元，大幅超越市场预期的6.76美元。此外，公司还将2026年全年经调整每股收益指引上调至18.25美元以上。 医保业务优化增强信心 财报中最引人注目的指标
Aveanna Healthcare一季报前瞻：营收增10.2%
儿科家庭护理巨头Aveanna Healthcare Holdings Inc.定于周四盘前披露2026年首季财报。市场普遍看好其业绩稳健上扬，但也担忧医保政策趋严与人力成本攀升的双重挑战。 业绩展望：增长态势延续 据华尔街分析师一致预期，Aveanna首季每股收益料为0.13美元，较上年同期的0.10美元劲增30%；营收有望触及6.16亿美元，同比升幅达10.2%。不过，这两项指标均较上季略有下滑，契合居家医疗行业首季的季节性特征。 从业务板块细分，私人护理服务营收预计同比上扬11.3%；家庭健康及临终
万斯向各州施压：严查医保欺诈，违者削减联邦拨款
来自政府高层的消息显示，美国副总统万斯拟向全美五十个州发出严厉警告：必须严格遵循反欺诈条例，否则将面临联邦医疗补助资金被砍的风险。特朗普政府预定于周三启动针对全美各州医疗补助欺诈监管部门（MFCU）的全面审查。该机构依联邦法律设立并获资金扶持，属州级监管单位，旨在督促负责整治医疗乱象的部门严惩各类违法乱纪行为。美国卫生与公众服务部监察长在给各州的函件中指出，拒绝配合审查的州，其医疗补助项目将被判定为违规。这位监察长在信中强调：“这表明，若各州未履行好监管责任，该州所有的医疗补助资金都将面临被撤销的危机。”