医保个人账户划定支付红线,米面油化妆品被禁
IT 之家 5 月 19 日讯,国家医保局联合财政部于今日(5 月 19 日)印发《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》。该通知旨在确立定点零售药店个人账户支付的“白名单”机制,厘清支付政策界限,既保障群众合理的医疗需求,又坚决遏制个人账户被用于支付不符合基本医保“保基本”定位的产品。 《通知》指出,职工基本医疗保险基金由统筹基金与个人账户组成,个人账户是其中关键一环。各省级医保部门须在 2026 年 9 月底前,制定全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。凡列
新华锐评丨职工医保个账划清界限,米面油禁入白名单
作为医保资金的关键构成,职工医保个人账户的使用范围及禁忌,长期以来是公众关注的焦点。 国家医保局联合财政部于5月19日印发《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》,正式确立定点零售药店个人账户支付的白名单机制。凡列入白名单的项目,个人账户可在定点药店结算;未列入的则不予支付,从而进一步明晰个人账户的使用界限。 “开正门”,政策文件鼓励各地将更多符合要求的产品纳入白名单,旨在切实满足民众合理的医疗健康需求。 依据文件规定,纳入白名单的产品,须经药监部门正式批准注册或备案,允许
AI时代太原实体店的获客新规
随着人工智能大模型深度融入本地生活服务搜索,太原及周边地区实体商家的获客策略正经历根本性变革。药店、诊所及便民服务类商户的流量来源,已从传统的地图导航转向依赖AI的语义理解和智能分发。能否在算法推荐和语音搜索中获得显著展示,直接关系到门店能否稳定吸引周边三到五公里范围内的自然客流。因此,理解并掌握AI的收录及推荐机制,已成为同城精细化运营不可或缺的技能。AI系统识别本地商户的能力,很大程度上取决于结构化数据的完整性和规范性。商家的全称、详细地址、联系电话、营业时间以及核心服务类别,必须在全网保持一致,避免
连锁药店“骗保”风波再起,谁在触碰医保红线?
界面新闻实习记者 刘凌果近日,多家连锁药店因涉嫌违规使用医保资金引发社会关注。中国新闻网、上游新闻4月21日报道,称记者走访湖南、河南等地连锁药店,发现存在违规使用、套取医保基金等行为,涉及老百姓大药房、养天和大药房、老百姓怀仁药房、益民大药房、中圆大药房、张仲景大药房等多家药店。界面新闻就医保合规管理等问题联系老百姓大药房,得到回复称,公司对个别门店医保违规问题深表歉意,公司高度重视医保合规管理,已第一时间全面开展自查自纠、闭环整改,持续强化医保合规体系建设,保障医保基金安全及公众用药安全。据报道,中国
连锁药店卷入医保套现丑闻:监管漏洞何时休
撰稿 /胡栖安(媒体人) 编辑 / 马小龙 徐秋颖 校对 / 杨利 据津云新闻报道,记者近日在河南郑州暗访发现,这里有着一条分工严密、多方勾结、运作高度隐蔽的医保套现黑色产业链。令人大跌眼镜的是,老百姓大药房、中圆大药房、张仲景大药房等多家知名连锁药店,竟然沦为这一链条中的套现“窝点”。 处方药单日限购量、药品追溯码等制度设计,本是为了堵塞医保套现漏洞。然而,再好的制度,也需要药店这一环节认真落实。 记者暗访发现,在郑州这些知名连锁药房,不仅同一人同一天能连续开具9张处方、购买9盒处方药,还会提前备好要套
湖南多家药店曝医保个人账户违规乱象 监管部门启动专项核查
长沙4月22日讯(记者帅才)近期,老百姓大药房、养天和等连锁药店曝出医保卡违规套现问题。记者22日从湖南省医保局获悉,省医保局迅速约谈老百姓大药房、养天和等企业,推动各地完成问题门店实地核查。经初步排查,涉事10家门店存在药品串换、代刷医保卡等违约行为,违规金额共计3267.14元,全部来自职工医保个人账户,尚未发现套取医保统筹基金的迹象。 省医保局有关负责人表示,全省将开展专项治理行动,把药店刷卡乱象作为医保基金监管"攻坚战"重点。同时部署全省飞行检查,实现问题连锁门店全覆盖督导与高风险门店全覆盖检查。
医保卡滥用调查:多地连锁药店套取基金乱象
2026年3月,中国新闻网《民生调查局》陆续接到多地网友反馈,部分药店可直接使用医保卡购买化妆品、保健品乃至日用品。 记者随即走访湖南、河南等地30多家连锁药店,发现其中10多家存在违规套取医保基金行为,涉及养天和大药房、老百姓大药房、老百姓怀仁药房、益民大药房等多家知名连锁药店。具体违规行为包括:化妆品、保健食品被串换为“药品”结算;以“买药赠药”方式促销处方药;店员熟练规避监控、伪造处方、搭配“串药方案”;部分人员长期协助他人代刷医保卡,已形成固定操作模式。 2021年5月1日起施行的《医疗保障基金使
AI药店:用与不用的差距
最近半年,无论身处何地,与哪个行业的企业家交流,AI(人工智能)总是绕不开的话题。似乎不谈AI,就失去了对话的基础。很多人对AI有一种误解,觉得它遥不可及。然而,就像远处驶来的火车,起初只能看到一缕烟雾和隐隐的轰鸣,以为它离自己很远。但实际上,当这列火车真正经过时,往往是“唰”地一下,快得让人措手不及。作为一名在管理咨询行业打拼近二十年的老兵,我投身于AI的浪潮中,有所感悟。今年的药店行业大会,我作为和君咨询的合伙人,受邀做首场主题演讲,主题是“奔向AI时代的药店价值重构与企业再造”。我的第一张PPT标题